一問推行襯衫標準化有何背景
  一些國家在澎湖民宿爭奪我傳統醫葯標準的主導權
  記者:中醫葯實行辨證論治,最大的特點是個性化。個性化的中醫葯,能商務中心走標準化的路嗎?
  查德忠:個性化並不意室內裝潢味著隨心所欲,毫無章法。歸根到底,個性化的診療也有一定之規。
  王煉:中醫葯標準化面臨嚴峻的國際形勢。周邊一些國家有意淡化中醫葯起源於中國的歷史,用所謂的東亞醫學概念來取代中醫葯,有意混淆我國中醫葯的知識產權。他們通過在國際標準化組織設立機構或擔任職務,與我搶占中醫葯國際標準的制高點;通過國際提咖啡機案,與我爭奪傳統醫葯標準的話語權、主導權。
  站在國家戰略的高度,我們必須有清醒的認識,提高憂患意識、風險意識,瞄準國際標準制定的主導權,努力把中醫葯標準制定好、修訂好、執行好、推廣好,為有效參與國際競爭贏得優勢。
  同時,現在人們思想觀念、健康理念、生產生活方式以及健康需要都發生了深刻的變化,對中醫葯發展提出了更高的要求。所以,中醫葯發展也要與時俱進、適應時代發展和社會需求,充分運用標準化這一現代技術制度和方法,不斷豐富具有中醫葯特色的理論和實踐。
  記者:如果把中醫葯比作腳的話,標準就像是一雙鞋。為了能穿上標準化這雙鞋,會不會削足適履,為標準化而標準化?
  查德忠:標準和規範不能扼殺個性化的診療。作為一門古老的學科,中醫葯與現代技術如何進行銜接?我們絕對不能為了標準而標準,為了標準而改變中醫本身固有的本質,這樣的事情是絕對不能幹的。
  韓學傑:標準是技術整合凝聚的結晶,它不僅可以將中醫葯特色優勢通過標準這個載體固定下來,還能更好地促進中醫葯特色優勢的發揮,在實踐中推廣應用。
  但有一點需要強調的是,中醫葯標準不是強制性標準,而是推薦標準。在臨床上,如果覺得標準化的鞋子穿不上,可以不穿,沒有必要削足適履。
  二問誰來保證科學性權威性
  嚴格程序設置,開門定標準,不搞一言堂
  記者:中醫葯標準有何獨特之處?
  王煉:中醫葯標準是指中醫葯領域的各類技術規定,包括中醫葯醫療、保健、科研、教育、產業、文化、國際交流等領域制定的國家標準、行業標準等。
  按適用範圍不同,中醫葯標準可分為5大類:國家標準、行業標準、行業組織標準、地方標準、企業單位標準。
  按其對象的不同屬性分類,可分為基礎標準類、技術標準類、管理標準類和工作標準類。
  目前,我國制定了《中醫病證分類與代碼》、《中醫臨床診療術語》以及灸法、三棱針等針灸技術操作規範等27項中醫葯國家標準。
  記者:如何保證中醫葯標準的科學性和權威性,如何把關?
  查德忠:中醫葯標準的制定程序包括:標準立項、起草、征求意見、審查、批准、備案、發佈、出版、發行、覆審等階段。
  任何一個人,任何一個組織,任何一個機構,都可以提出制修訂標準的提案。制定修訂標準的辦法分別是委托和招標。標準草案通過專門的技術性審查,根據審查意見,提請國家中醫葯管理局中醫葯標準化專家技術委員會進行審核。
  審核完成之後,屬於國家標準的報請國家標準委進行審定發佈;屬於行業標準的,報請國家中醫葯管理局審定;其他的相關標準按照其他的相關程序走。
  韓學傑:必須防止標準跑偏,在制定修訂標準的過程中,不能搞一言堂,一定要開門制定標準,廣泛征求各方意見,對標準草案反覆修訂,形成行業絕大多數人的共識。
  標準不是掛在牆上的,而是在實踐中使用的。制定發佈標準後,要做好普及推廣工作,做好解讀、出台操作指南,確保標準在應用的過程中不走樣。
  三問標準化將中醫帶向何方
  能從整體上提高中醫學術水平,推動中醫葯發展和創新
  記者:在振興中醫方面,標準化能起多大作用?
  查德忠:標準化是保障中醫葯質量安全的基本依據。
  標準是質量安全的前提和基礎,質量的根本是標準,提升中醫葯服務質量是推進標準化工作的根本出發點和落腳點。
  拿中藥材質量來說,影響中藥質量的因素非常多,從種子、種苗開始,到田間、採收、儲藏、加工,整個環節都會影響到質量。圍繞藥材,關註兩方面的標準規範,一個是種子種苗,中藥材的種子首先要好。二是關註道地的藥材,推進道地藥材的認證制度。
  標準規範完善,必定會有利於中藥質量的提高。
  王煉:制修訂中醫技術標準,可以系統總結中醫臨床安全有效的診療經驗和方法,形成最佳診療方案,能夠促進中醫臨床療效的提高;中醫葯標準化推動中醫葯在國際交流合作與貿易的條件要求,符合國際基本慣例,更好地增強中醫葯的國際競爭力,同時有效應對技術壁壘;標準化也有利於合理保護我國利益,促進中醫葯事業全面健康可持續發展。
  韓學傑:中醫葯標準的制修訂,體現了最新的學術進展,集中了行業專家的智慧,能夠從整體上提高中醫學術水平。
  中醫葯標準的研究制定、實施、修訂、再實施、再修訂的不斷循環過程,就是不斷推動中醫葯繼承創新、學術進步的過程。如果沒有標準引領,沒有把學術成果以標準形式固定下來,中醫葯發展和創新將無從談起。
  記者:在目前工作中,推進中醫葯標準化有沒有困難?主要的阻礙是什麼?
  王煉:中醫葯標準化面臨許多困難和問題:中醫葯行業內對標準意識還不強,認識還不一致,對標準化重視還不夠;由於中醫葯學科自身的特點,中醫葯標準前期基礎工作准備不足,關鍵技術問題研究不夠,缺乏國際經驗可借鑒。
  此外,還存在工作相對滯後、人才缺乏、推廣應用不夠等困難。
     (原標題:標準化,會毀掉中醫嗎?(民生三問))
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